Tratamento do VPH

A infección polo virus do papiloma humano é unha das máis comúns a nivel mundial. Para empeorar as cousas, o problema raramente se discute abertamente na sociedade e chega ao médico nas últimas fases da enfermidade. Outra dificultade é que non se pode curar un virus que xa entrou no corpo. O único xeito de protexerse dela é vacinarse a tempo.

Que é o VPH?

O virus do papiloma humano (VPH) é un virus de ADN sen envoltura de tamaño relativamente pequeno e estrutura simple. O VPH tolera altas temperaturas, raios ultravioleta, éteres, cloroformo e produtos químicos. A actividade do virus neutralízase mediante raios X.

O VPH non é un virus específico, senón un gran grupo de axentes infecciosos patóxenos e xeneticamente heteroxéneos de varios tipos. Hai arredor de 600 na natureza, pero a maioría destes virus só se espallan entre os animais e son perfectamente seguros para os humanos. Do número total de VPH, só uns cen afectan o epitelio e as membranas mucosas nos humanos. Na gran maioría dos casos, o virus transmítese sexualmente. Varios factores relacionados coa saúde e o comportamento dunha persoa poden afectar a probabilidade de infección.

As enfermidades asociadas ao VPH son coñecidas desde antigo. Os documentos que nos entregaron mencionan verrugas nas mans e plantas dos pés e papilomas nos xenitais. Non obstante, a capacidade de influír na propagación do virus non xurdiu ata principios do século XXI, xunto co desenvolvemento de vacinas eficaces contra o VPH. O traballo sobre o desenvolvemento da vacina intensificouse despois de establecerse o vínculo entre as infeccións virais e o desenvolvemento de tumores malignos, especialmente o cancro de cérvix.

Todos os papilomavirus humanos coñecidos pola medicina divídense en tipos, dependendo de se son canceríxenos. Segundo a clasificación proposta pola Axencia Internacional para a Investigación do Cancro (IARC), hai 3 grupos de VPH de alto risco:

• Grupo 1: alto risco de cancro,
• Grupo 2A - risco canceríxeno probable,
• Grupo 2B - posible risco canceríxeno.

Preto de 14 tipos de virus do papiloma humano son oncoxénicos, o que significa que poden causar cancro. Os virus dos tipos 16 e 18 son responsables do 75% dos casos de cancro de cérvix.

O proceso de infección durante a infección por VPH non ten unha resposta inflamatoria típica porque é o único virus estudado que non entra no sangue dunha persoa infectada. O VPH penetra na capa basal da epiderme a través das membranas mucosas. É a capa inferior da pel, que está formada por células que se poden dividir. O proceso de división constante garante unha rápida renovación da pel.

O período de incubación dunha infección por virus do papiloma humano é de media 3 meses. Ademais, a enfermidade ten tres formas:

• latente (latente), cando unha persoa non ten síntomas clínicos, pero convértese en portadora do virus e comeza a infectar ás súas parellas sexuais;
• subclínico con síntomas mínimos dependendo do serotipo do virus;
• clínico (manifesto) con erupcións cutáneas graves na área xenital.

¡Importante!A infección vírica e as enfermidades non son o mesmo. A unha idade nova, cando o sistema inmunitario funciona a toda velocidade, é capaz de eliminar o patóxeno do corpo por si só. En moitos países do mundo, a detección do VPH só se realiza despois de 30 anos porque non era concluínte de antemán.

En canto o virus está nunha célula sa, o virus comeza a producir o seu propio ADN. As células cambian morfoloxicamente, medran e transfórmanse en condilomas, verrugas e outras formacións da pel.

Nunha célula infectada, o virus existe de dúas formas:

• benigno: fóra do cromosoma celular,
• maligno: cando o ADN do virus se introduce no xenoma da célula.

Datos interesantes sobre o virus do papiloma humano

• O VPH é a infección de transmisión sexual máis común tanto nos países desenvolvidos como nos subdesenvolvidos.
• As partículas do virus son tan microscópicas que incluso o preservativo non protexe ao 100% contra a infección durante as relacións sexuais.
• Arredor do 75% das persoas inféctanse durante unha única relación sexual sen preservativo.
• A maioría dos infectados pertencen aos 20 a 24 anos; o grupo de risco principal son os mozos de entre 17 e 33 anos.
• O risco de infección está directamente relacionado co estado inmunolóxico: se a inmunidade se debilita, por exemplo durante o embarazo, a probabilidade de infección aumenta drasticamente.
• O VPH en si non é unha enfermidade mortal e existe un risco de morte se as neoplasias se transforman en tumores malignos.

Clínicamente, o VPH maniféstase de diferentes xeitos:

• Verrugas comúns no dorso das mans, pés, entre os dedos dos pés, no coiro cabeludo.
• Longas verrugas de fío nos brazos (verrugas de carniceiro).
• Un grupo de verrugas planas que están lixeiramente levantadas sobre a pel na zona xenital no borde do crecemento do pelo na pel dos antebrazos.
• Enfermidade hereditaria de Lewandowski-Lutz. Maniféstase por un gran número de pequenas verrugas escuras ou por unha pigmentación pronunciada.
• Verrugas xenitais na mucosa vaxinal e nos órganos reprodutores masculinos.

O VPH afecta o epitelio da pel e as membranas mucosas dos xenitais masculinos e femininos, as vías respiratorias superiores, o recto e outros órganos. As verrugas, as verrugas e os papilomas reducen a calidade de vida, empeoran o aspecto e prexudican a autoestima.

Onde ir en caso de enfermidade

Dado que a enfermidade é a miúdo asintomática, a miúdo descóbrese por casualidade durante un exame médico. Varias neoplasias na pel (papilomas no pescozo, axila, debaixo do peito, xenitais e outras partes do corpo) adoitan ser motivo de preocupación e a visita dun médico.

Se aparecen papilomas, verrugas e outras neoplasias na pel, consulte inmediatamente cun dermatólogo ou dermatovenerólogo.

Para determinar o nivel de risco de cancro, realízase unha análise de tecido citolóxico:

• Para determinar a oncoxenicidade das neoplasias na pel, elimínase unha das verrugas e examínanse as súas células para avaliar a presenza de cambios. A oncoloxía demóstrase mediante células cancerosas dexeneradoras ou xa dexenerantes.
• Para avaliar o desenvolvemento do cancro de colo do útero, lévase a cabo un exame citolóxico de raspaduras do revestimento do colo do útero e da canle cervical. A análise lévase a cabo mediante unha técnica especialmente desenvolvida para a detección precoz dos precursores do cancro do colo do útero - tinción de Papanicolaou (proba PAP).
• Para confirmar a presenza do virus no corpo e determinar o seu tipo, prescríbese a análise por PCR de frotis da canle cervical nas mulleres e da uretra nos homes. A PCR biolóxica molecular úsase ademais do cribado cervical en mulleres maiores de 30 anos. A análise prescríbese incluso con resultados cuestionables da citoloxía.

No 10-15% dos infectados, a proba detecta varias variantes do virus ao mesmo tempo.

¡Importante!Na primeira neoplasia detectada na pel ou nas membranas mucosas, é necesario consultar a un médico. O diagnóstico precoz do cancro ofrece unha gran oportunidade de recuperación completa.

Para os papilomas na pel e as verrugas xenitais nas membranas mucosas dos xenitais, é necesario un exame oncolóxico polo menos cada 2 anos.

Terapia farmacolóxica

Hoxe non hai tratamento específico para o VPH. A pesar das investigacións en curso en todo o mundo, aínda non se desenvolveu ningunha droga para destruír o virus do papiloma humano.

Comprobouse que o risco de infección polo VPH está directamente relacionado co estado inmunitario dunha persoa: cunha diminución da inmunidade, o virus compórtase de xeito máis agresivo e con máis frecuencia causa a conversión de verrugas e células de papiloma en tumores malignos. A este respecto, existe a opinión de que os medicamentos do grupo de inmunomoduladores poden usarse como terapia farmacolóxica para a enfermidade.

Non obstante, a eficacia clínica dos medicamentos para aumentar a inmunidade non foi probada por ningunha investigación científica e non se usan en ningún outro lugar do mundo, excepto nos países post-soviéticos. A maioría dos expertos cren que as garantías dos fabricantes sobre a alta eficiencia e seguridade absoluta destes fondos non son máis que un xogo de mercadotecnia.

A inmunidade é un sistema complexo e multicompoñente e a ciencia moderna non sabe que partes deste sistema deben ser estimuladas para loitar contra os virus.

Na práctica clínica úsanse principalmente tratamentos destrutivos: a eliminación de verrugas e papilomas por electrocoagulación, láser, criodestrución, radiocirurxía e produtos químicos. Despois dun tempo despois da eliminación, as neoplasias poden reaparecer na pel, xa que os métodos destrutivos non poden combater o virus por si mesmos. Indícase unha eliminación repetida para un historial recorrente.

Especificidade do tratamento en mulleres

A cuestión da eficacia do tratamento e a prevención do VPH nas mulleres preocupa especialmente, xa que o virus é a principal causa de cancro de colo do útero. É o cuarto cancro máis común en mulleres en todo o mundo.

O VPH nas mulleres maniféstase en forma de crecementos papilares de cor rosa pálido nos xenitais externos, no vestíbulo e nas paredes da vaxina, o colo do útero e a uretra. As formacións no colo do útero son detectadas cando un xinecólogo examina con espellos.

Recoméndase a todas as mulleres maiores de 21 anos que sexan activas sexan sometidas a proxeccións de VPH cada ano. Se se detecta o VPH durante o cribado, prescríbese unha proba PAP.

Se ambas as análises confirmaron a presenza dun virus no corpo, prescríbese un exame máis detallado, incluíndo unha análise para identificar os cambios patolóxicos nos tecidos.

Se ambas probas son negativas, o seguinte exame completo poderá realizarse despois de 3 anos. O grupo de risco inclúe mulleres cunha proba PAP negativa pero cun resultado de cribado positivo para o VPH: asignaselles unha colposcopia (exame do colo do útero) e unha biopsia, unha mostra de tecido tomada para a investigación. O seguinte exame está programado como moi tarde un ano despois.

¡Importante!O VPH non é un obstáculo para o embarazo e o parto: o risco de transmitir o virus ao seu bebé é mínimo. Se unha muller non ten VPH e non foi vacinada contra unha infección, a vacinación debe aprazarse ata o final da lactación materna.

Tratamento para homes

O VPH é a miúdo asintomático nos homes, pero os homes son portadores do virus e infectan ás súas parellas sexuais. Cando aparecen os papilomas, localízanse principalmente no prepucio e glande, escroto, ano e uretra.

O complexo do tratamento inclúe a destrución de papilomas co obxectivo de danar fisicamente as súas células.

Métodos populares

A medicina tradicional ofrece moitas receitas para desfacerse dos papilomas, pero é importante entender que eliminar as neoplasias na pel sen consultar a un especialista e o exame citolóxico das células pode levar consecuencias extremadamente negativas. A acción agresiva sobre as células cancerosas acelera o seu crecemento e leva ao rápido desenvolvemento de neoplasias malignas.

Das receitas populares para eliminar os papilomas merecen atención:

• O zume de celidonia axudará a desfacerse dos papilomas se se aplica á propia formación e á súa raíz varias veces ao día;
• tintura de alcohol das flores de dente de león: mancha varias veces ao día ata que desaparece completamente;
• aplícase aos papilomas unha mestura de polpa de allo prensada con nata ou manteiga en forma de compresa durante 2-3 horas.

¡Importante!Antes de usar calquera medicamento tradicional, debes consultar co teu médico.

Eliminación de papilomas por métodos cirúrxicos

A medicina moderna ofrece varios métodos eficaces para a eliminación cirúrxica dos papilomas:

• terapia con láser: a eficiencia alcanza o 90%, pero existe o risco de recaída e as feridas curarán durante moito tempo;
• A crioterapia é moi eficaz, pero o procedemento require unha gran precisión para non afectar os tecidos sans.
• A eliminación por preparados químicos raramente se usa debido á súa baixa eficacia e ao risco de danar as membranas mucosas.

Paga a pena eliminar os papilomas se:

• malestar estético significativo,
• alto risco de lesións
• a probabilidade de dexeneración en neoplasias malignas.

Os papilomas só se deben eliminar nun centro médico por recomendación dun médico.

Que facer se o papiloma está danado

A lesión do papiloma é perigosa co risco de infección da ferida e a aceleración do crecemento de novas formacións.

En caso de danos accidentais no papiloma, é necesario tratar o sitio da lesión cun axente aséptico e aplicar un xeso bactericida á ferida. Se é posible, debe consultar a un especialista.

O mellor tratamento é a prevención

O método máis importante de protección contra o VPH é a vacinación a tempo. En todos os países desenvolvidos, as nenas vacínanse entre os 9 e os 11 anos e os nenos tamén se vacinan nos Estados Unidos e Canadá, por exemplo, para reducir o número de persoas que levan o virus.

¡Importante!A vacinación máis efectiva é antes de comezar a actividade sexual. Aínda que a vacina está dispoñible facilmente, só protexe contra os tipos de VPH que aínda non atopou unha persoa.

Rexistráronse e aprobáronse dúas vacinas contra o VPH. A vacina fabricada nos Estados Unidos protexe contra o VPH tipos 16 e 18, que causan cancro de cérvix, e os tipos 6 e 11, unha causa común de verrugas, verrugas xenitais e outras neoplasias. A vacina, fabricada en Bélxica, protexe contra os tipos 16 e 18 do virus.

As vacinas contra o VPH foron sometidas a moitos estudos clínicos e demostraron ser altamente eficaces e completamente seguras. Só conteñen proteínas da envoltura viral que serven como antíxenos para as células inmunes. O risco de desenvolver cancro de colo do útero despois da vacinación redúcese en máis dun 90%.

diploma

O VPH é unha infección moi común que en moitos casos pode reducir significativamente a calidade de vida. A pesar da falta de medicamentos para o virus, a vacinación oportuna e unha actitude seria cara aos métodos de protección contra a infección durante as relacións sexuais axudarán a previr a enfermidade.